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目前有哪些植牙手術?
2017年10月23日 kayama
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坊間各種 植牙 手術名稱五花八門,令人不知該如何選擇,拿掉各種廣告包裝名稱,其實植牙術式不外乎以下這些:

 

1.人工植牙手術:

依病人需要可分成一或兩階段,第一階段先局部麻醉以進行翻瓣手術(將牙齦切開、翻開,確認裡面的骨頭狀況),然後在待植牙處挖個洞,把植體(人工牙根)植入齒槽骨中。大約6星期∼3個月讓植體跟骨頭密合(稱為「骨整合」,需等骨頭細胞能在人工牙根表面進行生長,形成一些鈣化的骨頭來穩定人工牙根,才算完成骨整合)之後,再進行第二階段,在人工牙根上鎖上植體支台(連接器),放置牙冠(假牙),即算完成植牙手術。

如果骨頭太薄或太少,還必須植入骨粉或移植骨塊,增加「地基」厚度與寬度;如果上顎植牙處跟鼻竇之間的距離太短,還必須另做「鼻竇增高術」,將齒槽骨鑽一個小孔洞,用工具伸入小孔洞中將牙竇腔慢慢輕敲往上推,放入骨粉,然後將傷口縫合,有了足夠的高度可放植體時,才能進行植牙。這些都需要花更長的時間讓骨頭與植體緊密結合,才能放上假牙。

 

2.立即植牙(即拔即種):

也就是拔完牙立刻植牙。即拔即種有幾個好處,包括病患不用經過兩次手術縮短恢復時間、減少齒槽骨吸收、保留原本牙齦型態讓植牙後維持最佳範圍的美觀程度等。

但台灣牙周病醫學會前理事長提到,即拔即種要成功,通常得拔掉很多顆牙,有時連好的牙也得拔除。而且術前必須透過詳細的檢查,確認病人的骨頭條件很好,拔完牙後就可立刻受力,能承受植體的重量;如果骨質條件不好,承受力差,就不能立即植牙。另外,也得確定病患牙根沒有發炎、沒有其他傷害時,才會選擇這樣的方式。

醫師提醒務必審慎評估,並找受過植牙專業訓練的牙醫,成功率較高。

 

3.快速植牙:

也就是不翻瓣植牙,沒有把牙齦翻開(做牙周翻瓣),就直接在齒槽骨上打個洞,植入人工牙根,這需考量牙齦是否健康、骨頭量、寬度與高度是否足夠、牙齦與牙肉組織癒合控制是否良好。

 

參考文獻:

1. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙

2. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

3. 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響

資料來源:康健雜誌

 

薏安牙醫

 





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